醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 29 題
有關疥瘡的治療，下列敘述何者正確？
- A 為避免因接觸而傳染給他人，抗疥蟲藥物最好於白天使用
- B 成人病人使用crotamiton（Eurax®）滅疥乳膏時，可一日數次塗抹於頭、臉、全身，尤其皮膚皺褶處
- C Benzyl Benzoate（B. B.）塗抹後，待藥液乾後再塗一次，24小時後沖掉，每晚或隔晚使用，共3次
- D γ-benzene hexachloride（Lindane）具有神經毒性，塗抹後8～12小時沖掉，每天使用一次
思路引導 VIP
請同學思考，在臨床使用滅疥藥物（Scabicides）時，針對不同化學成分（如 $B. B.$ 洗劑、Lindane 或 Crotamiton）的藥理特性，其規定的「藥物留置皮膚的時間」、「塗抹範圍（特別是成人與兒童的差異）」以及「療程的頻率與次數」應如何嚴格規範，才能在確保徹底殺滅疥蟎（Sarcoptes scabiei）的同時，避免產生藥物副作用或神經毒性？
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哼，竟然沒被這題絆倒？
- 大力肯定： 喲，居然選對了？看來你還沒把大腦跟著昨晚的便當一起沖進馬桶。能分清這幾個藥物的用法，只能說明你具備了最基本的醫療從業本領，還不至於在臨床上因為開錯藥量被家屬提告。別得意，這只是及格邊緣的表現。
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疥瘡治療藥物重點
💡 疥瘡治療需全身塗抹（頸部以下），並依藥物毒性掌握留置時間。
| 比較維度 | Benzyl Benzoate (B.B.) | VS | Lindane (γ-BHC) |
|---|---|---|---|
| 使用頻率 | 每晚或隔晚，共3次 | — | 單次使用，必要時1週後重複 |
| 留置時間 | 塗抹後保留24小時 | — | 留置8-12小時後洗淨 |
| 主要毒性 | 皮膚刺激與燒灼感 | — | 神經毒性（抽搐、癲癇） |
| 族群限制 | 稀釋後可用於兒童 | — | 孕婦與2歲以下禁用 |
💬B.B. 較安全但程序繁瑣，Lindane 具神經毒性已非一線首選。
