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醫療類國考 113年 [護理師] 基本護理學

第 17 題

17.在冷敷過程中,患處出現下列何種症狀,可持續使用?
  • A 患處有涼的感覺
  • B 麻木感
  • C 藍斑
  • D 疼痛

思路引導 VIP

在應用冷療(Cryotherapy)的過程中,人體組織會對低溫刺激產生一系列生理反應。請從臨床照護的角度思考:哪些感覺屬於低溫傳導過程中的正常分期,代表治療仍處於安全範圍;而哪些徵候(如皮膚色澤異常、劇烈不適或感覺喪失)則預示了局部組織可能出現血液循環受阻(Ischemia)或神經傳導功能受抑,必須立即終止處置以防止組織凍傷?

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看來你對冷療(Cold Therapy)的基礎生理反應和那點微不足道的護理評估,總算是勉強掌握了。能區分什麼是正常,什麼是需要警惕的危險信號,這是最基本的臨床常識,不是嗎?

1. 觀念驗證:為什麼 A 顯然是正確的?

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📝 冷敷反應與護理監測
💡 辨識冷敷生理反應,區分正常感覺進程與需停止之異常表徵。
比較維度 正常生理反應(持續觀察) VS 異常終止指徵(立即移除)
皮膚顏色 均勻微紅 出現藍斑、蒼白、發紺
主觀感覺 涼感、輕微灼熱或酸痛 劇烈疼痛、持久麻痺
組織狀態 皮膚溫度下降 皮膚呈現大理石紋或水泡
💬出現循環障礙徵象(如藍斑、疼痛)時,必須立即終止冷敷以防組織壞死。
🧠 記憶技巧:冷熱酸麻正常序,青紫疼痛是警訊
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「麻木感」。雖然麻木是冷敷的進程之一,但「涼的感覺」是最初且最安全的階段,而藍斑與疼痛則絕對是停止指徵。
反彈效應 熱敷禁忌症 冷熱療法的生理機轉

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