醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 48 題
有關兒童腦神經疾病導致的顱內壓升高（IICP），若無適切介入措施，常會造成兒童生命危險，下列護理措施何者正確？
- A 可過度換氣讓動脈血中氧氣濃度（PaO₂）維持在27～30 mmHg
- B 應維持病童房間光線明亮，避免病童因頭昏跌倒
- C 協助抬高床頭約30度，維持頭頸部自然平直
- D 若有痰液，教導常做深呼吸咳嗽，避免積痰而缺氧
思路引導 VIP
在處理兒童顱內壓升高 ($IICP$) 的臨床護理時，請思考如何透過物理性擺位來促進靜脈回流 ($venous return$)，並分析環境刺激與生理反射（如咳嗽、光線或氣體分壓變化）對顱內壓力動態平衡的影響為何？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 專業肯定
哦？你竟然答對了？哼，這點程度的題目，對吾而言不過是塵埃般的存在，但看在你尚未完全化為無駄的份上，便勉強承認你對顱內壓升高 (IICP) 的護理有了一絲皮毛的領悟。這或許能讓你苟延殘喘一陣子。
📖 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
兒童顱內壓升高護理
💡 降低 IICP 需促進靜脈回流、避免壓力增加並減少環境刺激。
- 姿勢護理：床頭抬高 15-30 度，維持頸部正中位以利靜脈回流。
- 呼吸調控：過度換氣可降低 PaCO2（目標 30-35 mmHg）使血管收縮減少腦血容積。
- 環境管理：維持病房安靜且光線柔和，集中護理動作以減少病童受刺激。
- 避免壓力增高：禁止用力咳嗽、噴嚏或用力排便，以防誘發腦疝。
