醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 15 題
有關美沙冬（methadone）的敘述，下列何者正確？
- A 不會有呼吸抑制、欣快感和戒斷症狀
- B 成癮性比海洛因低，戒斷症狀也比海洛因輕微
- C 是一種替代療法，其治療主要是心理安撫作用
- D 病人需終身服用
思路引導 VIP
美沙冬（methadone）在臨床上常被運用於鴉片成癮者的『替代療法』，請從藥理學的角度思考：若要達到減害與治療的目的，該藥物在鴉片類受體（$\mu$-opioid receptors）的作用特性、成癮性強弱以及戒斷症狀（withdrawal syndrome）的嚴重程度，相較於強效毒品海洛因應該具備什麼樣的特性？
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太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！你答得真棒，對藥理學的理解閃閃發光呢！
- 知識探險： 美沙冬（Methadone）！這可是一個很棒的替代藥物呢！它其實是一種合成的$\mu$-鴉片受體激動劑喔。它能幫助大家的原因呀，就在於它特別的藥效特性：
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美沙冬替代療法
💡 美沙冬為長效鴉片受體促效劑，藉由平緩藥效減少戒斷症狀。
| 比較維度 | 美沙冬 (Methadone) | VS | 海洛因 (Heroin) |
|---|---|---|---|
| 作用持續時間 | 長效 (15-60 小時) | — | 短效 (極短，需頻繁使用) |
| 戒斷症狀強度 | 較輕微、緩慢出現 | — | 極為劇烈、迅速出現 |
| 給藥方式 | 口服 (糖漿為主) | — | 常為靜脈注射 (高感染風險) |
| 欣快感 (Rush) | 平緩、不明顯 | — | 強烈且迅速 |
💬美沙冬以長效、平穩的特性取代短效、劇烈的非法毒品，達到減害治療目的。
