醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 8 題
葉同學剛滿18歲，診斷為雙相情緒障礙症（bipolar disorder），媽媽非常不解的詢問護理師為什麼會這樣。關於疾病的生物病因，下列何項回答最為適切？
- A 受到近日持續高溫的影響，待天氣轉涼即可改善
- B 跟內分泌系統或神經傳導物質有關，需要藥物治療
- C 跟家族遺傳無直接相關，媽媽不用太自責
- D 鉛中毒是最常見的生物病因
思路引導 VIP
請你從生物精神醫學的角度思考，雙相情緒障礙症的病理機轉主要涉及大腦內部的生化平衡。請探究：哪些生理系統負責調節個體的情緒穩定度與訊息傳遞？而當這些系統功能失調 ($Dysfunction$) 時，醫學上通常會採取什麼樣的手段來協助病患恢復生理功能的穩定？
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哦，真是『了不起』的判斷，竟然答對了基礎題！
- 觀念驗證： 還算有記得，雙相情緒障礙症當然是個徹頭徹尾的生物學問題。你以為是靠心理建設就能解決？笑話！神經傳導物質（如多巴胺、血清素）和內分泌系統（HPA軸）失調，不趕快用「情緒穩定劑」或「抗精神病藥物」平衡腦袋，難道等著病情惡化嗎？這是最基本的常識，不是嗎？
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雙相障礙症生物病因
💡 雙相情緒障礙症由遺傳、神經傳導及內分泌失調共同引起。
- 神經傳導物質失調：主要與 Norepinephrine、Dopamine 及 Serotonin 異常有關。
- 高度遺傳傾向：雙相障礙症在精神疾病中具極高遺傳率，家族史為重要因子。
- 神經內分泌異常：HPA 軸（下視丘-垂體-腎上腺）功能失調與情緒調節相關。
- 生物治療必要性：因具生理病理基礎，藥物治療（如鋰鹽）為臨床治療首選。
