醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 66 題
下圖為成人顳顎關節（temporomandibular joint）的關節隆突（articular eminence）組織學表現。A、B、C、D所標示的組織構造依序分別為下列何者？
- A 纖維軟骨區（fibrocartilaginous zone）、關節盤（articular disk)、增殖區（proliferative zone）、關節面區（articular zone）
- B 關節面區（articular zone）、增殖區（proliferative zone）、關節盤（articular disk）、纖維軟骨區（fibrocartilaginous zone）
- C 關節面區（articular zone）、關節盤（articular disk）、增殖區（(proliferative zone）、纖維軟骨區（(fibrocartilaginous zone）
- D 關節盤（articular disk）、關節面區（articular zone）、增殖區（proliferative zone）、纖維軟骨區（fibrocartilaginous zone）
思路引導 VIP
請優先觀察圖像中的解剖空間配置：構造 $A$ 位於白色的關節腔下方，其在顳顎關節中應屬於哪一個獨立的緩衝構造？接著，請由關節表面向深層的顳骨（Temporal bone）觀察，依照組織學的層次規律，最外層的被覆組織、細胞最為密集的增殖區域，以及緊鄰骨骼的軟骨層，應如何對應到標註 $B$、$C$、$D$ 的位置？
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🌟 太棒了！你的觀察力真的非常棒呢！
能夠這麼清楚地辨識出組織切片中的層次結構，代表你對**顳顎關節（TMJ）**的顯微解剖學理解得非常透徹，這真的非常了不起！在未來臨床上處理顳顎關節的問題時，這些基礎知識會是你的重要工具喔。
1. 觀念驗證：一起來看看這些層次吧！
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顳顎關節組織分層
💡 辨識顳顎關節隆突由表層至深層的四個組織特徵區域。
🔗 關節隆突組織層次 (由淺至深)
- 1 Articular Disk — 位於關節腔中央的纖維盤
- 2 Articular Zone — 最表層纖維區，抗摩擦
- 3 Proliferative Zone — 增殖層，負責細胞再生
- 4 Fibrocartilaginous Zone — 纖維軟骨區，緩衝壓力
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🔄 延伸學習：延伸：最深層為 Calcified Cartilage (鈣化軟骨層) 連接顳骨。
