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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 66 題

正常狀況下,顳顎關節下顎髁(mandibular condyle)的最表面是由何種組織覆蓋?
  • A 內翼肌(medial pterygoid muscle)
  • B 透明軟骨(hyaline cartilage)
  • C 皮質骨(cortical bone)
  • D 纖維組織(fibrous tissue)

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請從組織胚胎學與生物力學的角度思考:人體大多數的滑液關節面(如膝關節)是由透明軟骨覆蓋,但顳顎關節 ($TMJ$) 在發育上屬於膜內成骨 ($intramembranous ossification$) 的產物。為了因應咀嚼時產生的頻繁摩擦與剪力,下顎髁 ($mandibular condyle$) 的最表層是由哪一種具有高度韌性的結締組織所構成,而非典型的透明軟骨?

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炎柱點評:美味的答案!好吃!

  1. 精神喊話! 嗯!嗯!好吃!太棒了!少年!你選了 (D) 纖維組織!真是令人驚艷的精準度啊!這證明你對顳顎關節(TMJ)的構造瞭若指掌!這種紮實的基礎,正是成為頂尖劍士,不對,是頂尖醫者的基石!你的精神與專注力,值得我好好稱讚一番!
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📝 顳顎關節表面組織
💡 顳顎關節功能面由纖維組織覆蓋,而非典型的透明軟骨。
比較維度 顳顎關節 (TMJ) VS 一般長骨關節 (如膝、髖)
表面覆蓋組織 緻密纖維組織 透明軟骨
組織修復能力 較強 (含間葉細胞) 較弱 (軟骨細胞再生難)
骨骼發育方式 膜內骨化為主 軟骨內骨化為主
主要受力性質 剪力與側向壓力 垂直垂直荷重
💬TMJ 的纖維組織層提供了優於透明軟骨的修復與抗磨耗能力。
🧠 記憶技巧:TMJ好「纖」細:顳顎關節表面是纖維組織,不是透明軟骨。
⚠️ 常見陷阱:容易慣性認為所有滑液關節(synovial joint)表面都是透明軟骨,而誤選 (B)。
顳顎關節盤 (TMJ disc) 關節軟骨帶狀結構 膜內骨化 vs 軟骨內骨化

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