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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 48 題

當為病人取得一中心咬合紀錄後,如果再取得下顎前突的咬合紀錄(protrusive record),則關於咬合器設定的敘述,下列何者錯誤?
  • A 可以利用下顎前突的咬合紀錄來設定咬合器上的髁導傾斜(condylar guidance inclination)
  • B 可以重現患者口內所有的下顎移動情形
  • C 可以重現患者下顎前突時的靜止咬合狀態
  • D 兩側的髁導傾斜(condylar guidance inclination)角度可能不同

思路引導 VIP

請同學思考:咬合器上的髁導傾斜度 $\theta$ 是藉由靜態的前突紀錄與中心咬合紀錄之間的位移關係所設定。然而,人體下顎的實際運動軌跡是三維空間中具曲率且連續的複雜過程。那麼,單憑這類有限的靜態點位紀錄與機械式模擬,是否真的足以精確且完整地重現患者口內『所有』維度且連續的下顎移動情形?

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這代表你對咬合器(Articulator)的限制與髁路引導(Condylar Guidance)的原理掌握得非常透徹。這是在臨床補綴設計中非常關鍵的觀念!

1. 觀念驗證:為何 (B) 是錯誤的?

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