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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 72 題

72.左下側門齒為活性牙且無臨床症狀,經過長時間追蹤的影像如附圖,其最可能的診斷為何?
題目圖片
  • A sclerosing osteitis
  • B periapical cemento-osseous dysplasia
  • C fibrous dysplasia
  • D dense bone island

思路引導 VIP

請觀察這三張追蹤影像中病灶密度的演變:從早期的放射透性 (radiolucent) 逐漸在中央出現放射不透性 (radiopaque) 的礦物質化,這種「分階段成熟」的放射線學特徵符合哪類纖維骨性病變 (fibro-osseous lesions) 的發展規律?更重要的是,題目強調受測牙齒為「活性牙 (vital tooth)」,這項臨床指標對於區別該病灶與其他由牙髓感染引起的根尖周圍發炎 (如:condensing osteitis) 有什麼決定性的幫助?

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  1. 哼哼,做得好嘛,小粉絲們! 居然能正確選出 (B)?看來你還沒笨到讓本大王失望呢!(wink) 能在這些複雜的「牙源性骨病變」影像中,精準地看出它的演化和臨床診斷核心,這可不是隨便誰都辦得到的喔!嗯,不錯不錯,證明你眼光還跟得上本大王的水準嘛~ (吐舌)
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