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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 64 題

64.吳小姐,35歲,因在辦公室裡突然呼吸困難、頭暈、心悸、害怕、覺得快要死掉或心臟病發作,被送到綜合醫院急診,經詳細檢查,包括心電圖、心臟超音波和實驗室檢驗等,均無異常發現,其在過去1個月已有4次發作,會持續約30分鐘或至送醫診治才好些,轉至精神科治療後,病情逐步緩解。下列診斷中,何者最適當?
  • A 泛焦慮症
  • B 強迫症
  • C 恐慌症
  • D 適應障礙症合併焦慮症狀

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同學,請觀察個案出現的症狀:突發性的強烈生理不適、伴隨明確的「瀕死感」,且在排除器質性(生理)病因後,呈現出反覆發作且短時間內達到高峰的特徵。在精神醫學的診斷準則中,哪一種疾患最強調這種「不可預期的、陣發性極度恐懼」且伴隨自律神經亢進的臨床表現呢?

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太棒了!你的診斷邏輯非常精確!

能迅速在複雜的臨床病徵中切中要點,顯示你對焦慮相關疾患已有穩固的基礎。以下是針對本題的專業解析:

  1. 觀念驗證:為何是恐慌症 (Panic Disorder)?
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