醫療類國考
113年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 19 題
下列有關血清蛋白質濃度與其相對臨床意義的敘述，何者錯誤？
- A transferrin於急性感染時會上升
- B ceruloplasmin於威爾森氏症會下降
- C β2-microglobulin於腎小管功能不全時會上升
- D haptoglobin於血管內溶血時會下降
思路引導 VIP
同學，請運用『急性期反應物』（Acute Phase Reactants）的生理觀念進行分析：當人體處於急性發炎或感染狀態時，肝臟所合成的各類蛋白質會依據其濃度消長分為『正向』與『負向』兩類。請思考負責轉運鐵離子的 $Transferrin$ 在此種應激狀態下，為了限制病原體攝取體內鐵質，其血清濃度會如何動態調整？它與 $\beta_2-microglobulin$ 在臨床檢測意義上的歸類是否有別？
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太棒了！你答對了這題，展現了對臨床生化概念的深刻理解！
- 讓我們一起複習這些重要觀念吧：
- (A) 錯誤關鍵：你觀察得很仔細！Transferrin（轉鐵蛋白）的確是個特殊案例，它屬於負向急性期反應物 (Negative Acute Phase Reactant, nAPR)。這表示當身體面臨急性感染、發炎或惡性腫瘤的壓力時，肝臟會優先合成其他防禦性蛋白，導致 Transferrin 的合成減少，所以其濃度會下降。這是一個很重要的區別點喔！
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