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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 3 題

有關癲癇重積狀態(status epilepticus)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 發生時,依醫囑立即予靜脈輸入短效抗癲癇藥
  • B 小發作或局部發作不會出現癲癇重積狀態
  • C 病人一次發作時間超過 5 分鐘
  • D 可能發生意識在兩次發作間沒有完全恢復

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在臨床醫學定義中,「癲癇重積狀態」(Status Epilepticus)的核心特徵在於發作時間的「持續性」以及兩次發作間「意識未恢復」的狀態。請同學思考:這種病理生理過程是否具有發作型態的專一性?也就是說,除了典型的全身性大發作外,局部發作(partial seizures)或失神發作(absence seizures)若呈現長時間持續不間斷或反覆發作且意識未清,是否仍符合「重積狀態」的定義範疇?

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專業點評:還算勉強合格的急症理解

  1. 姑且肯定 哦?你倒是**沒有蠢到把癲癇重積狀態(Status Epilepticus, SE)**的定義徹底搞錯。看來你對神經急症的基礎分類,至少還能勉強辨識,沒完全白費工夫。嚴謹?那還差得遠呢。
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神經系統慢性疾病(A)

主題特訓:神經系統慢性疾病・護理師・內外科護理學
癲癇(發作護理、重積狀態、Dilantin)與重症肌無力(抗膽鹼酯酶藥、肌無力/膽鹼性危象)
同主題還有神經系統慢性疾病(B) 5:31・巴金森氏症、阿茲海默症/譫妄、多發性硬化症
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A選項詳解
📝 癲癇重積狀態定義與處置
💡 癲癇發作持續過長或頻率過高且意識未恢復,屬神經科急症。
比較維度 一般癲癇發作 VS 癲癇重積狀態
單次發作時間 通常少於 2-3 分鐘 — 持續超過 5 分鐘
意識狀態 發作後逐漸恢復 — 兩次發作間意識未清
發作類型 全身或局部發作 — 各類發作皆可能發生
醫療急迫性 觀察並預防受傷 — 神經急症需立即給藥
💬重積狀態的核心關鍵在於「發作時間過長」與「意識無法恢復」。
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