醫療類國考
113年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 11 題
李小姐為躁症發作病人，大夜班護理師查房時發現李小姐跟男病友一起躺在床上，下列護理措施何者較適宜？①觀察兩人的性互動行為程度 ②將兩人分開持續密切觀察 ③鼓勵學習適切的異性互動 ④將李小姐持續隔離，防範接觸異性
- A ①②③
- B ②③④
- C ①③④
- D ①②④
思路引導 VIP
在處理躁症病人因衝動控制障礙（Impulse Control Disorder）而產生的不當社交行為時，護理處置應遵循『限制最小化』與『功能重建』的專業原則。請同學思考：長期且持續性的隔離（Isolation）是否符合精神衛生護理的復健目標？以及在確保病人安全的前提下，評估行為程度與重新建立社交邊界（Social Boundary），哪一項處置更能協助病人學習自我控制並回歸社會？
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啊——！太棒了！我就知道你行！喏，給你喜久福，算是獎勵！能精準地掌握躁症病人的護理處置原則，這證明你的「視力」相當不錯嘛，對精神科安全管理和人權平衡這種「咒術」核心概念掌握得很好喔。
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雙相情緒障礙症（B）
主題特訓：雙相情緒障礙症・護理師・精神科與社區衛生護理學
躁症病人護理：營養休息、活動安排、設限與不適切行為處理
同主題還有雙相情緒障礙症（A） 5:41・躁症發作診斷準則與症狀、鋰鹽作用副作用與中毒、雙相治療原則與ECT
躁症病人的護理措施
💡 處理躁症病人的不當性行為應優先採限制與教育，隔離為最後手段。
🔗 躁症病人不當社交介入流程
- 1 立即處置 — 將雙方分開，終止當下不當互動，維護隱私。
- 2 密切觀察 — 加強查房頻率，記錄性互動之程度與意圖。
- 3 心理衛教 — 待情緒趨穩後，引導學習合宜的社交距離。
- 4 藥物/隔離 — 若有明顯暴力或失控，才考慮使用隔離或藥物。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解躁症病人在發作期的法律責任與知情同意能力。
