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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 27 題

有關疥瘡病人的照護,下列敘述何者錯誤?
  • A 接觸病人時應戴手套但不需穿戴隔離衣
  • B 感染病人的伴侶及親近者須同時接受治療
  • C 病人衣物使用 60°C 以上熱水消毒 10 分鐘或烘乾機烘烤至少 5 分鐘
  • D 病人使用過的家具、物品洗清後密封靜置 2 星期

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請從臨床護理中針對高度傳染性皮膚疾病之『接觸隔離 (Contact Precautions)』標準規範進行思考:考量到疥蟎(Sarcoptes scabiei)可經由直接或間接接觸傳播,為了落實感控原則並避免病原體附著於照護者的衣物,完整的個人防護裝備(PPE)是否應僅限於手部防護?

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太棒了!你的感控觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證: 疥瘡是由「疥蟲」引起的高度傳染性疾病。在臨床實務中,對於疥瘡病人的照護必須嚴格執行接觸傳染防護措施 (Contact Precautions)
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📝 疥瘡照護與感染控制
💡 疥瘡需採接觸隔離措施,包含穿戴防護具與環境衣物徹底消毒。
比較維度 典型疥瘡 VS 挪威疥 (結痂型)
疥蟎數量 約 10-15 隻 數百萬隻 (極多)
臨床表現 指縫、生殖器劇癢 厚痂皮、脫屑、不一定癢
傳染性 高 (需皮膚接觸) 極高 (含環境與飛屑)
隔離要求 標準接觸隔離 嚴格接觸隔離+單人房
💬挪威疥因蟲量極大,傳染力遠高於典型疥瘡,需採取最高規格防護。
🧠 記憶技巧:疥瘡防護口訣:衣套齊全(隔離衣手套)、高溫燙洗、全家治療、密封兩週。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為只有「直接接觸」病人皮膚才要穿隔離衣,或誤認沒癢感的家屬不需治療。
挪威疥 (Norwegian Scabies) 疥蟎 (Sarcoptes scabiei) 生活史 接觸隔離 (Contact Precautions)

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