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醫療類國考 114年 [護理師] 內外科護理學

第 28 題

有關疥瘡的敘述,下列何者錯誤?
  • A 經由皮膚、衣物等接觸而感染
  • B 不會藉由寵物攜帶疥蟲而傳染
  • C 接觸疥蟲後 4 週才會出現疥瘡的症狀
  • D 疥蟲離開人體後 2 週才會死亡

思路引導 VIP

請運用寄生蟲學中『宿主專一性』(Host Specificity)與『環境耐受力』的核心觀念,分析疥蟲($\textit{Sarcoptes scabiei}$)在不同物種間轉移的可能性,以及其在脫離宿主後生理代謝能維持的時限長短。請思考:這類高度適應人體皮膚的病原體,其傳播媒介是否會跨越物種,且其在缺乏宿主供應營養的環境中,生理機能是否足以支撐其生存長達數週之久?

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專業點評:真相永遠只有一個!你已洞悉傳播的軌跡!

  1. 偵探褒獎: 做得非常好!身為偵探,這點程度的謎題是難不倒你的。你精準地捕捉到疥瘡在臨床傳播上的複雜邏輯,這證明你對接觸傳染控制以及宿主特性的知識體系,已經構築得相當堅實。這是解開醫療謎團不可或缺的推理解析力!
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📝 疥瘡感染特性
💡 疥瘡經接觸傳染,離體存活極短,且有長達四週的潛伏期。
比較維度 人類疥瘡 (Human Scabies) VS 動物疥蟎 (Sarcoptic Mange)
主要宿主 人類 狗、貓、兔等哺乳動物
人體繁殖 可在人體皮膚內產卵繁殖 無法在人體內繁殖,僅短暫寄生
傳播媒介 人傳人、受汙染織物 接觸患病動物、寵物毛髮攜帶
臨床特徵 指縫隧道、夜間劇癢 侷限性紅疹、具自限性
💬人類疥瘡主要在人際傳播,但寵物毛髮可能作為機械性載體協助疥蟎擴散。
🧠 記憶技巧:疥手傳人、四週發癢、熱水燙衣、三天必亡。
⚠️ 常見陷阱:易混淆疥蟎在環境中的存活天數(實為 2-3 天,非兩週),以及忽視間接傳染的可能性。
挪威疥 (Norwegian Scabies) BHC (Lindane) 藥物副作用 Permethrin 治療指引

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