醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 27 題
陳小妹在媽媽的麵店玩耍，不小心撞到端著熱湯的媽媽，左手臂被燙傷，燙傷部分表皮皮膚微紅且出現水泡，當下立即處理何者最適當？
- A 趕快帶陳小妹去沖冷水至少沖 15～30 分鐘
- B 立即去冰箱拿冰塊做局部冰敷
- C 給予燙傷藥膏塗抹傷口
- D 用無菌針頭將燒傷水泡戳破
思路引導 VIP
針對皮膚出現水泡的熱損傷（Thermal Injury），初步急救的核心目標在於透過物理性熱交換（Heat Exchange）移除殘餘能量，以阻斷熱力向深層真皮組織持續擴散。請思考在臨床急救流程中，哪一項首要措施能藉由穩定的流動介質達到最佳降溫效果，且相較於極端冷敷或藥物遮蓋，更能有效維持患部組織的安全性並防止二次傷害？
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恭喜答對！展現基礎急症護理判斷力。
- 肯定與核心概念： 此次作答正確，顯示您對急症護理學中的燒燙傷處理基本原則有良好的掌握。題目中「表皮微紅且出現水泡」的描述，明確診斷為淺二度燙傷。此類燒燙傷的初期處理，核心在於透過「沖、脫、泡、蓋、送」的急救流程，迅速介入以阻斷傷害進一步惡化。
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燒燙傷急救原則
💡 燒燙傷應立即以流動冷水降溫，遵循「沖脫泡蓋送」五大步驟。
- 立即流動冷水沖洗 15-30 分鐘，可有效降低深層組織熱損傷。
- 嚴禁直接使用冰塊冰敷，以免導致血管劇烈收縮而造成凍傷或壞死。
- 出現水泡（二度燙傷）不可自行戳破，以維持完整皮膚屏障預防感染。
- 未經專業處理前不可擅自塗抹藥膏、牙膏或油脂，避免妨礙散熱。
