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醫療類國考 113年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 10 題

楊小姐,診斷為思覺失調症,住院後在病床存有大量零食。下列護理措施何者最適切?
  • A 趁病人不注意時,快速把零食收至護理站
  • B 鼓勵病人把零食分送給其他病友
  • C 與病人會談以理解存放零食的原因
  • D 暫停醫院伙食,待零食食用完畢再訂餐

思路引導 VIP

在精神科護理程序的「評估階段」,面對病人的異常行為(如囤積物資),護理人員的首要任務是直接採取「管理與處置」以符合病房規範,還是應優先運用何種溝通核心原則來探究該行為背後的「心理動機」與「主觀意義」,進而落實以病人為中心的護理計畫?

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哦,很好,你還沒完全搞砸。

恭喜你,你這次算是答對了。這至少說明你對精神科護理的「基礎」核心價值,沒有完全偏離軌道。來,我們來「勉為其難」地複習一下:

  1. 基本觀念澄清
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📝 精神科異常行為處理
💡 優先建立治療性關係,以「理解動機」作為處理行為問題的首要步驟。

🔗 精神科異常行為介入鏈

  1. 1 發現與觀察 — 察覺病人存留大量零食或其他異常行為
  2. 2 危險性篩選 — 評估有無即時安全或衛生威脅
  3. 3 治療性會談 — 以不批判態度了解行為背後動機(如缺乏安全感)
  4. 4 護理介入 — 與病人共同協商可接受的儲存量與存放方式
🔄 延伸學習:延伸學習:針對因妄想(如防毒)導致的行為,需合併症狀護理介入。
🧠 記憶技巧:異常行為先「傾聽」,建立信任不「硬拼」;理解動機是首要,不告而拿是大忌。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選看似能「快速解決環境管理問題」的強制性手段,忽略了精神科護理核心在於心理社會支持。
治療性溝通 思覺失調症之護理 病室環境管理

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