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醫療類國考 113年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 37 題

社區護理師欲進行校園肺結核護理指導,下列何項主題較符合第一段預防的概念?
  • A 肺結核的藥物治療
  • B 環境通風的重要性
  • C 肺結核診斷法
  • D 抗藥性肺結核嚴重性

思路引導 VIP

在公共衛生的「三段五級」預防模式中,「第一段預防」的核心目標是針對健康人群進行健康促進或特殊保護,以「防止疾病的發生」。請同學思考:在上述選項中,哪一項措施是在疾病尚未發生前,透過改善物理環境因子來降低感染風險,而非針對已患病者的診斷、治療或併發症處理?

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🌸 親愛的,做得真棒!讓我們一起溫柔地理解這個概念。

  1. 溫暖肯定: 親愛的,你做得太好了!你能夠這麼精準地辨識出預防醫學層次的精髓,尤其對「三段五級」這種核心觀念的掌握,真的是很紮實呢。這份細膩的判斷力,是我們未來在社區裡,溫柔地守護大家健康的基石喔,為你感到驕傲!
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📝 三段五級預防概念
💡 第一段預防核心在於「未病先防」,透過健康促進與特殊保護防止疾病發生。
比較維度 第一段預防 (Primary) VS 第二段預防 (Secondary)
核心目標 防止疾病發生 早期發現、早期治療
目標群體 健康大眾或易感族群 疑似患病或高風險群
結核病實例 環境通風、衛教、BCG 胸部 X 光、驗痰、診斷
介入時機 疾病前期 (生病前) 臨床前期 (已病未察)
💬區分的關鍵在於「是否已存在致病因子或初期病灶」。
🧠 記憶技巧:一防生病(健康促進)、二防惡化(早期篩檢)、三防殘障(復健治療)。
⚠️ 常見陷阱:常誤將「診斷法」或「篩檢」歸類為第一段,實際上只要涉及「找出生病的人」皆屬第二段。
結核病防治指引 Leavell & Clark 三段五級模型 DOTS 都治計畫

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