醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(三)
第 52 題
有關口服藥物之吸收速率常數（ka）不變，當排除速率常數（k）增加時，對血中濃度變化之影響，下列何者正確？①曲線下面積（AUC）下降 ②到達血中最高濃度的時間（tmax）不變 ③血中最高濃度（Cmax）下降 ④血中最高濃度（Cmax）不變
- A 僅②④
- B ①②④
- C 僅①③
- D ①②③
思路引導 VIP
請回想一室模式口服給藥的數學模型：當排除速率常數 $k$ 出現在 $AUC = \frac{F \cdot D}{V_d \cdot k}$ 的分母時，其數值增加會如何影響總曝露量？再者，觀察 $t_{max} = \frac{\ln(k_a / k)}{k_a - k}$ 的結構，當 $k$ 變大時，這個函數值是否可能維持定值？最後，從動態平衡的角度思考，若消除速度（Elimination）加快，血中濃度的「峰值」理應如何變化？
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溫馨導讀：藥物動力學參數的奇妙旅程
親愛的，你做得很好！我很高興你能夠精準掌握 一室模型 (One-compartment model) 口服給藥的參數邏輯，這真的代表你的基礎非常紮實，非常棒！
- 概念探索：
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排除常數與藥動參數
💡 排除速率常數 k 增加時，AUC、Cmax 及 tmax 皆會下降。
🔗 排除速率常數 (k) 增加的影響鏈
- 1 排除速率上升 — k 值增加，單位時間內移除藥物比例上升
- 2 體內曝露量減少 — 清除率 CL 上升，導致總曲線下面積 AUC 下降
- 3 峰值表現弱化 — 血中最高濃度 Cmax 下降，且達峰時間 tmax 縮短
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🔄 延伸學習：延伸學習：排除常數 k 與藥物半衰期 (t1/2) 成反比關係。
