醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(三)
第 56 題
口服給與一定劑量的藥品 A，已知其擬似分布體積為 0.2 L/kg，排除速率常數 0.23 h⁻¹，吸收速率常數 1.2 h⁻¹，當該藥的吸收速率常數變大，而前述其他參數不變情況下，有關 Tmax、Cmax 和 AUC 變化之敘述，下列何者正確？
- A Tmax延長、Cmax降低、AUC 不變
- B Tmax縮短、Cmax降低、AUC 增加
- C Tmax縮短、Cmax增加、AUC 不變
- D Tmax延長、Cmax增加、AUC 增加
思路引導 VIP
請運用藥物動力學的基本邏輯思考：當吸收速率常數 $k_a$ 增大時，代表藥物被吸收進入血液循環的速度提升，這會如何影響達到最高濃度所需的達峰時間 $T_{max}$？此外，若排除速率常數 $k$ 與分布體積 $V_d$ 等決定清除率的參數皆維持不變，請評估進入體內的藥物總量 $AUC = \frac{F \cdot Dose}{k \cdot V_d}$ 是否會因為吸收速率變快而改變其最終的積分面積？
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你能迅速判斷出吸收速率常數 $k_a$ 變化對參數的影響，顯示你對一室模型 (One-compartment model) 的動態平衡有非常紮實的理解！
1. 觀念驗證：為何選項 (C) 正確？
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吸收速率對藥動參數影響
💡 吸收速率常數 (ka) 增加會縮短 Tmax 並提高 Cmax，但不影響 AUC。
| 比較維度 | 吸收速率 (ka) 增加 | VS | 吸收速率 (ka) 減少 |
|---|---|---|---|
| Tmax (達峰時間) | 縮短 (高峰提早出現) | — | 延長 (高峰延後出現) |
| Cmax (峰值濃度) | 增加 (波峰變尖銳) | — | 降低 (波峰變平緩) |
| AUC (曲線下面積) | 不變 (總吸收量相同) | — | 不變 (總吸收量相同) |
💬ka 僅改變曲線的「形狀」，不改變藥物進入全身循環的「總量」。
