醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(三)
第 59 題
某藥品體內動態為一室模式，VD=10 L，口服給與100 mg（F=100%）後得下表數據：
| 受試者 | ka ($h^{-1}$) | k ($h^{-1}$) |
|---|---|---|
| 甲 | 0.2 | 0.1 |
| 乙 | 0.3 | 0.1 |
| 丙 | 0.3 | 0.2 |
| 丁 | 0.1 | 0.3 |
若根據理論推算，下列敘述何者正確？
①乙丙之AUC相同
②乙丁之$t_{max}$相同，$C_{max}$不同
③$t_{max}$為甲＞乙＞丙
| 受試者 | ka ($h^{-1}$) | k ($h^{-1}$) |
|---|---|---|
| 甲 | 0.2 | 0.1 |
| 乙 | 0.3 | 0.1 |
| 丙 | 0.3 | 0.2 |
| 丁 | 0.1 | 0.3 |
若根據理論推算，下列敘述何者正確？
①乙丙之AUC相同
②乙丁之$t_{max}$相同，$C_{max}$不同
③$t_{max}$為甲＞乙＞丙
- A 僅①②
- B ①②③
- C 僅①③
- D 僅②③
思路引導 VIP
在口服給藥的單室模式中，曲線下面積（$AUC$）的大小，主要受到哪一個速率常數的影響（$k_a$ 還是 $k$）？另外，如果我們把兩個病人的吸收速率常數（$k_a$）和排除速率常數（$k$）數值對調，試著觀察 $t_{max}$ 的計算公式，這對他們藥物達到最高血中濃度的時間會產生什麼有趣的數學結果呢？
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太棒了！你精準選出了正確答案。這題非常考驗對藥動力學參數公式的熟悉度與靈活運用，是一道鑑別度極高、難度偏難的經典考題。
AUC 的決定因素
首先來看敘述①，口服給藥的曲線下面積公式為 $AUC = \frac{F \cdot D_0}{V_D \cdot k}$。在生體可用率、劑量與分佈體積都相同的情況下，AUC 僅與排除速率常數 $k$ 成反比。由於乙的 $k$ (0.1) 與丙的 $k$ (0.2) 不同，兩者的 AUC 必然不同，因此①錯誤。
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