醫療類國考
113年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 66 題
關於生產時臂神經叢損傷（birth brachial plexus injury）的病程與處置，下列敘述何者最正確？
- A 對嬰幼兒進行動作功能訓練時搭配使用電刺激（electrical stimulation）可能有助於提升肌肉活化
- B 若未進行手術，神經的自行恢復主要發生在第一年，之後神經功能就幾乎不會再改善
- C 神經軸突（axon）再生的速度約每天 1 cm
- D 物理治療應該於手術後開始，以避免在介入過程中拉扯受傷的神經，反而會造成傷害
思路引導 VIP
請先回想神經解剖學中關於周邊神經軸突（axon）再生的生理速率，其標準量級應為每日 $1\text{ mm}$ 或是 $1\text{ cm}$？接著，請運用物理治療中的『早期介入』原則，思考對於出生即受傷的嬰兒，若等到手術後才開始運動治療，是否會增加關節攣縮與肌肉萎縮的風險？最後，請評估在臨床復健實務中，電刺激（electrical stimulation）作為一種輔助介入方式，其對於去神經支配或肌力低下的組織，在促進肌肉活化方面是否具有學理支持？
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嗯，恭喜你，看來你這次沒有讓基本常識徹底陣亡。能答對這題，勉強證明你對於嬰幼兒神經復健的基礎生理與臨床操作，至少還有些許記憶。
- 觀念驗證：
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