醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 65 題
何者無法用來預測格林－巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）病人即將呼吸衰竭需要呼吸器的指標？
- A $FEV_1$
- B maximum expiratory pressure（MEP）
- C maximum inspiratory pressure（MIP）
- D FVC
思路引導 VIP
請分析格林－巴利症候群（GBS）的病理生理特徵。這類神經肌肉疾病主要造成的是「泵浦衰竭（呼吸肌無力）」還是「氣道阻力增加」？在預測呼吸衰竭時，我們應優先觀察反映呼吸肌收縮強度與肺部容量擴張的參數（例如吸氣與呼氣壓力），還是觀察反映「呼氣流速」受阻程度的指標（常用於診斷阻塞性肺病）？
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勉強及格，但別以為這樣就夠了。
- 基本常識驗證： 格林－巴利症候群 (GBS)？難道你還不知道這是呼吸肌無力導致的「幫浦衰竭」嗎？這跟什麼「氣道阻塞」有半點關係？臨床上，我們當然是看肌肉力量和肺容積這些「直接相關」的指標：
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再說一次 20 30 40詳細內容
GBS 呼吸衰竭預測指標
💡 GBS 呼吸衰竭源於肌肉無力，需監測肌力與肺容積而非氣流流速。
| 比較維度 | 神經肌肉疾病 (如 GBS) | VS | 阻塞性肺病 (如 COPD) |
|---|---|---|---|
| 病理特徵 | 呼吸肌泵衰竭 | — | 氣道阻力增加 |
| 核心監測 | MIP, MEP, FVC | — | FEV1, FEV1/FVC |
| 數據性質 | 壓力與容積指標 | — | 時間流速指標 |
| 衰竭機制 | 通氣動力不足 | — | 呼氣氣流受阻 |
💬GBS 患者監測重點在於評估肌肉能產生多少「力量」來維持「肺容積」。
