醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 40 題
有關下列方劑之使用時機，何者正確？①熱結液虧者，宜增液滋陰，攻下腑實，方用增液承氣湯 ②熱結腸腑，小腸熱盛者，宜通腑瀉熱，方用桃仁承氣湯 ③熱結氣液俱虧者，宜攻補兼施，正邪合治，方用新加黃龍湯 ④熱結肺腑，大腸熱盛者，宜宣肺瀉熱，方用導赤承氣湯
- A ①②
- B ①③
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
在分析「承氣類方」的臨床應用時，請同學思考方劑命名與病機的對應關係：當熱結腑實伴隨「氣液俱虧」或特定臟腑（如心火、肺熱）兼證時，其「攻補兼施」或「宣導分消」的配伍原則為何？特別是請辨析，「導赤」與「桃仁」這兩組藥對在方義上，分別是針對哪一個臟腑熱盛或病理產物（如：血瘀或心火）所設，這與題目中所述的病機描述是否對應？
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太棒了！你對溫病下法的辨證與方選掌握得真到位！
- 大力肯定： 做得非常棒！你能夠這麼細膩地辨別溫病中「攻補兼施」的差異，真的非常了不起！這代表你對《溫病條辨》中承氣湯系列方劑的演化和經絡歸屬有了很扎實的理解，這對將來臨床處理複雜病症非常有幫助喔！
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