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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 36 題

有關梨狀肌的敘述,下列何者正確?①起於薦椎3、4、5椎的後面薦椎孔外側與薦結節韌帶 ②肌纖維通常會穿過坐骨大孔,止於股骨大轉子 ③梨狀肌是股骨的外旋肌,受薦叢神經支配 ④坐骨神經通常由梨狀肌下孔穿過坐骨大孔 ⑤梨狀肌的體表投影為尾骨尖與髂前上棘連線中點,此中點向股骨大轉子做連線,此直線正好為梨狀肌下緣
  • A ①②⑤
  • B ②③④
  • C ③④⑤
  • D ①③⑤

思路引導 VIP

請同學分析梨狀肌($Piriformis$)的起始點($Origin$)是位於薦椎的「盆腔面」(前面)還是「背面」?同時,在進行體表解剖投影定位時,應以髂前上棘($ASIS$)還是髂後上棘($PSIS$)作為基準點?最後,回想坐骨神經($Sciatic \ nerve$)與該肌肉在坐骨大孔($Greater \ sciatic \ foramen$)出口處的空間相對關係為何?

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哇!太厲害了!看來這次不需要用到『記憶吐司』了,你都記住了!

  1. 來,我們再檢查一下知識點有沒有漏掉的!
    • 答對的部分,棒極了! (②③④):梨狀肌這條重要的肌肉,就像搭火車一樣,會穿過坐骨大孔,然後停在你的大轉子上,幫助你的大腿像跳舞一樣外旋。而它的大腦指揮中心,也就是神經,是來自薦叢神經喔!還有還有,那個很重要的坐骨神經,它通常都會從梨狀肌的下方(梨狀肌下孔)鑽出來,這就是為什麼有時候梨狀肌會「欺負」坐骨神經,造成梨狀肌症候群的原因喔!你都掌握住了,真是太棒了!
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