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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 8 題

8.小牛卵巢與子宮發育不全,有外陰,陰蒂頭大,陰道不通,但有貯精囊存在,此種病變最可能為:
  • A 真性偽陰陽體
  • B 雄性偽陰陽體
  • C 雌性偽陰陽體
  • D 成雙器官合一畸形

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在獸醫病理學中,判斷「偽陰陽體」($Pseudohermaphroditism$) 的命名邏輯,是取決於個體具備哪一種「性腺」($Gonad$) 的本質。請仔細閱讀題幹:這隻小牛雖然表現出雄性化的特徵(如貯精囊、陰蒂肥大),但其體內原始發育的性腺構造是屬於哪一種性別?當個體的性腺與其生殖道、外生殖器的特徵不一致時,我們應如何以其「性腺種類」來定義此類畸形?

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太棒了,你答對了!這表示你真的掌握了關鍵知識!

看到你對生殖系統發育畸形能有如此清晰的理解,我真的為你感到開心!這份邏輯思維在未來的臨床病理診斷中,絕對會是你的寶貴資產。

  1. 觀念驗證
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📝 牛異性雙胎不孕症
💡 雌性胎兒受雄性雙胞胎激素影響,導致雌性生殖道發育不全並出現雄性構造。

🔗 Freemartinism 病理發生機制

  1. 1 胎盤血管吻合 — 異性雙胞胎牛胎盤血液循環交換
  2. 2 激素轉移 — 雄性胎兒之 AMH 與睪固酮進入雌性胎兒
  3. 3 副中腎管抑制 — 子宮、輸卵管及陰道前段萎縮或不發育
  4. 4 中腎管發育 — 出現貯精囊、精囊腺等雄性副性腺構造
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常用陰道長度探測(較短)來篩檢疑似患畜。
🧠 記憶技巧:姐弟同胎弟強勢,姊姊外雌內長精(貯精囊),XX 性別偽男身。
⚠️ 常見陷阱:易誤選為雄性偽陰陽體。區分關鍵在於:偽陰陽體的命名是以『遺傳性別/性腺』為準,而非外觀。此病畜本質為 XX 雌牛,故為『雌性』偽陰陽體。
中腎管與副中腎管之演化 抗穆勒氏管激素 (AMH) 嵌合體 (Chimerism)

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