醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 35 題
人死亡後所產生的隨意肌部分的屍僵變化，一般從那個部位最先發生？
- A 髖關節
- B 軀幹
- C 下頷
- D 上肢
思路引導 VIP
請試著回想看看，在進行大體護理或生理觀察時，身體生理變化的進展通常是從大體積的重力部位開始，還是從小體積且位於軀體最頂端的部位開始擴散？若要維持遺容的安詳，護理人員通常會優先考慮處理哪個最先會變動且影響外觀的部位？
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屍僵規律：別告訴我你連這點基本功都沒有
- 生理機轉： 別只會死背答案！人死後 $ATP$ 耗盡導致肌原纖維鎖定，進而產生屍僵（Rigor mortis）。這是最基礎的生物化學常識，若連這點邏輯都搞不懂，如何在臨床立足？
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屍僵的發生順序
💡 屍僵遵循 Nysten 氏定律，由小肌肉往大肌肉、由上而下發生。
🔗 屍僵發生順序（Nysten 氏定律）
- 1 下頷與頸部 — 最先受累的小肌肉群
- 2 面部與上肢 — 由頭部向下蔓延至手臂
- 3 軀幹與腹部 — 影響身體核心肌肉
- 4 下肢與足部 — 最後發生僵硬的部位
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🔄 延伸學習：屍僵的消失（緩解）順序通常與發生順序一致。
