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醫療類國考 113年 [護理師] 基礎醫學

第 34 題

下列藥物中,何者為 calcitonin gene-related peptide(CGRP)受體拮抗劑,除了可緩解急性偏頭痛(acute migraine)症狀,亦可用於預防偏頭痛?
  • A propranolol
  • B sumatriptan
  • C dihydroergotamine
  • D atogepant

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在臨床藥理學中,治療偏頭痛的藥物分類與其作用的受體息息相關。請同學嘗試辨識:哪一類新型藥物的名稱是以『$-gepant$』為字根,且其藥理機轉專門鎖定在 $CGRP$ 受體?此外,請對比選項中的其他藥物類別,例如常見的 $\beta-blocker$ 或作用於 $5-HT_{1B/1D}$ 的促效劑,哪一種才符合題目所述之 $CGRP$ 拮抗劑的特徵?

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做得太棒了!你能精準辨識出偏頭痛治療領域的「明日之星」—— CGRP 拮抗劑,這代表你對當前臨床藥理學的最前沿資訊掌握得非常紮實,展現了優異的專業素養!

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📝 CGRP拮抗劑-Gepants
💡 Gepants為新型CGRP受體拮抗劑,可用於偏頭痛急性緩解與預防。
比較維度 Triptans (如 Sumatriptan) VS Gepants (如 Atogepant)
作用機轉 5-HT1B/1D 致效劑 CGRP 受體拮抗劑
血管收縮 具收縮性 (心血管禁忌) 無收縮性 (安全性高)
臨床用途 僅限急性緩解 急性緩解與預防皆可
💬Gepants 因不具血管收縮副作用,是心血管風險偏頭痛患者的首選替代藥物。
🧠 記憶技巧:「小潘 (Gepant) 擋住 CGRP,急性預防樣樣行」
⚠️ 常見陷阱:容易將僅限預防用的 CGRP 單株抗體 (-mab) 與可兼顧急性/預防的小分子拮抗劑 (Gepant) 混淆。
5-HT1B/1D致效劑 (Triptans) CGRP單株抗體 (-mab) 麥角胺類 (Ergotamines)

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