醫療類國考
113年
[護理師] 基礎醫學
第 40 題
下列那一個藥物屬於 topoisomerase I 抑制劑？
- A vinblastine
- B paclitaxel
- C irinotecan
- D azacitidine
思路引導 VIP
請思考：在細胞分裂的 DNA 複製過程中，若要緩解雙股螺旋解開時產生的扭力，哪一種酵素負責製造「暫時性的單股斷裂」？此外，在抗癌藥物中，源自喜樹鹼（Camptothecin）家族、名稱字尾通常為「-tecan」的藥物，其專一性目標又是哪一型酵素呢？
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- 觀念驗證： Irinotecan 屬於 Camptothecin 衍生物。其作用機轉是與 Topoisomerase I-DNA 複合物結合，穩定其「單股斷裂」狀態，阻止 DNA 重新接合（Religation），進而導致細胞在複製時產生致命的雙股斷裂。相對地，Topoisomerase II 抑制劑（如 Etoposide）則是針對雙股斷裂進行作用。
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Topoisomerase 抑制劑
💡 Topoisomerase I 抑制劑阻止 DNA 單股剪斷後的再連接，導致細胞死亡。
| 比較維度 | Topoisomerase I 抑制劑 | VS | Topoisomerase II 抑制劑 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Irinotecan, Topotecan | — | Etoposide, Teniposide |
| DNA 損傷 | 單股斷裂 (Single-strand) | — | 雙股斷裂 (Double-strand) |
| 主要作用週期 | S 期 | — | G2 期 與 S 期 |
💬區分 Topo I 與 II 的關鍵在於代表藥物名稱與 DNA 斷裂的條數。
