醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 25 題
毛女士接受人工受精治療後懷孕併多胞胎妊娠，將接受減胎術，毛女士表示很擔心嬰靈會對自己有不好的影響，下列護理師之回應何者最適當？
- A 嬰靈說法無科學根據，減胎是不得不的決定
- B 衛教多胞胎的早產風險，告訴毛女士她是以大局為重
- C 詢問毛女士的宗教信仰，鼓勵毛女士說出對嬰靈的看法
- D 請毛女士不要胡思亂想，為了腹中胎兒她要往前看
思路引導 VIP
當一位個案在面對具爭議性的醫療決策時，表達出帶有深厚文化或信仰色彩的恐懼，護理師的第一步應該是先去「糾正對方的觀念」，還是先去「了解這個觀念對他的意義」？為什麼？
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很好！你能精準選出 (C)，代表你已掌握了治療性溝通的核心：尊重、同理與文化感應。在產科臨床中，面對「減胎術」這類涉及生命倫理與高度心理壓力的決策時，個案的恐懼往往源於深層的文化信仰或宗教觀念，這並非單純的醫療知識能排解的。
治療性溝通與文化照護
這道題目的鑑別點在於區分「給予建議」與「建立關係」的差異。選項 (A)、(B)、(D) 雖然看似在提供解釋或鼓勵，但本質上都在否定或壓抑個案的情緒與信仰，容易讓個案感到不被理解。唯有透過 (C) 的開放式詢問，先接納並探索個案對「嬰靈」的看法，我們才能真正進入她的內心世界，協助她緩解心理衝突並進行後續的心理調適。這類題型在執照考中非常常見，目的是測驗護理師是否具備以「個案為中心」的溝通素養。