醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 4 題
王女士，懷孕 16 週，有關產檢報告結果，下列何者需最優先給予衛教？
- A 尿糖陰性
- B 尿蛋白微量
- C 德國麻疹 IgG 陰性
- D B 型肝炎 HBsAg 陰性
思路引導 VIP
請思考一下，在產前檢查報告中，如果某項指標顯示母體對一種「具有高度致畸胎風險」的傳染病完全沒有抵抗力，而我們又無法在孕期間為她接種疫苗來補救，這對產婦接下來的日常生活環境會產生什麼樣的威脅？
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非常好，你能精準辨識出臨床檢查數據中的潛在風險。在產前檢查中，我們不僅要觀察代表異常的「陽性」值，更要敏銳地察覺代表缺乏保護力的「陰性」結果。這道題目測試了護理人員對於孕期感染風險的警覺性，你能正確選出最優先的衛教項目，顯示你對母嬰安全防護有紮實的掌握。
孕期免疫防護與風險控管
德國麻疹（Rubella）IgG 陰性 代表王女士體內不具備保護性抗體。由於懷孕初期感染德國麻疹極可能導致胎兒發生「先天性德國麻疹症候群」（CRS），造成白內障、心臟病或聽力受損等嚴重畸形，因此這項結果具有極高的臨床急迫性。雖然活性減毒疫苗（MMR）在孕期間禁忌接種，但醫護人員必須優先衛教產婦避開流行區域與人潮擁擠處，並預約產後立即補種，以保護未來第二胎的安全。
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