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醫療類國考 113年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 39 題

慕容爺爺跟護理師抱怨自己近日身體出現一些變化,包括:①身高變矮 ②睡眠習慣改變 ③下背痛 ④
體重減輕。上述那些變化最可能是骨質疏鬆的警訊?
  • A 僅①③
  • B 僅①④
  • C 僅①③④
  • D ①②③④

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想像一下,如果支撐人體中央的樑柱(脊椎)因為內部結構變得疏鬆空洞,導致它在承受重力時發生了微小的壓縮或變形,那麼從外觀上觀察,這個人的體態會發生什麼具體的改變?此外,這種結構性的變化最容易引起身體哪個部位的痠疼或不適?

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噢,這點程度的問題竟然答對了?

呵,看來你這隻野猴子還算有點頭腦。優雅地指給你看,正確答案就是 ①與③。

  1. 骨質疏鬆症(Osteoporosis):這被稱為沉默的殺手。當骨質密度嚴重下降,引發脊椎椎體出現微小壓縮性骨折時,身高變矮與下背痛,便是最標準的預警訊號。
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📝 骨質疏鬆臨床警訊
💡 骨質疏鬆早期無症狀,警訊為身高變矮、駝背與下背痛。

🔗 骨質疏鬆病理表現鏈

  1. 1 骨密度降低 — 破骨細胞活性過強,骨基質流失。
  2. ↓
  3. 2 椎體微小骨折 — 脊椎難以負荷體重,發生壓迫性塌陷。
  4. ↓
  5. 3 身高變矮與背痛 — 椎體高度減少,神經受壓或肌肉勞損。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上以 DXA 檢測 T-score ≤ -2.5 定義為骨質疏鬆。
🧠 記憶技巧:老了「矮、痛、駝」,骨鬆跑不了。
⚠️ 常見陷阱:易誤將體重減輕或睡眠改變當作骨鬆症狀;這兩者多與惡性腫瘤、代謝疾病或心理因素相關。
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