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醫療類國考 111年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 76 題

社區護理師進行骨質疏鬆症防治的衛生教育內容,下列何者最適當?
  • A 多攝取乳品、豆製品及深綠色蔬菜以利儲存骨本
  • B 上午 10 點至下午 2 點間塗抹防曬乳,進行日曬,增加維生素 D3轉化
  • C 儘可能減輕體重,以免增加骨負擔
  • D 多做水中有氧運動,增加骨密度

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請同學由生理學機制切入思考:骨骼強化的關鍵在於「成骨作用」與「鈣質儲存」。請分析:使用防曬乳會如何干擾維生素 $D_3$ 的內源性合成?水中的浮力對骨骼產生的「機械性負荷」是否足以刺激骨密度增加?以及減輕體重對於骨骼承受力(Mechanical Loading)的影響為何?回歸到營養學基礎,哪一類食物組合才是儲備骨本的最有效來源?

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你能精準辨識出預防骨質疏鬆的核心要素,顯示你對公共衛生教育基礎生理學有很好的連結力。

1. 觀念驗證:為什麼 (A) 是最優解?

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📝 骨質疏鬆症防治
💡 結合高鈣飲食、有效日曬與負重運動以維持骨密度。
比較維度 負重運動 VS 非負重運動
運動機制 承受體重與重力刺激 水的浮力減輕負擔
骨密度增加 顯著增加骨密度 效果有限,偏重肌力
代表項目 快走、慢跑、跳繩 游泳、水中有氧
主要目標 預防骨質流失 關節保護、心肺耐力
💬預防骨鬆必須包含「負重」性質,水中有氧較適合關節炎患者。
🧠 記憶技巧:吃鈣曬太陽,負重保骨本;戒菸又戒酒,骨鬆不再有。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤認水中有氧能增加骨密度(缺乏重力刺激),或忽略塗抹防曬乳會阻礙維生素 D 合成。
維生素 D 與鈣吸收機轉 停經後骨質疏鬆 跌倒預防與居家安全

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