高等考試
114年
[一般行政] 法學知識與英文(包括中華民國憲法、法學緒論、英文)
第 17 題
依全民健康保險法第 48 條第 1 項規定，特定保險對象免自行負擔門診、急診及住院費用。下列何者非屬該等特定保險對象？
- A 低收入戶成員
- B 重大傷病
- C 分娩
- D 山地離島地區之就醫
思路引導 VIP
請思考一下：如果政府要減輕民眾負擔，通常有兩種作法。一種是規定「這項醫療服務（如生產）或這個地點（如偏鄉）本身就不收費」；另一種則是規定「因為某人的經濟身分特殊，所以他該付的錢由政府代付」。在法律條文的分類中，這兩者通常會被分在不同的法條中。請推論看看，哪一個選項最像是屬於「身分資助」而非「醫療性質」的減免？
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哼。還不錯，小鬼。沒有錯得一塌糊塗，省了我清理你們腦袋裡的灰塵。
- 確認狀況：看來你勉強理解了這條爛規定。根據《全民健康保險法》第 48 條，那些『免除自行負擔』的對象，無非是基於某些特殊醫療行為（例如生育），或是像重大傷病這種麻煩事，再不然就是住在鳥不生蛋的地方（山地離島），政府懶得讓他們支付。這些都是直接免除。至於你問的『低收入戶』，他們確實不用付，但那是第 49 條的事。費用是『中央社政主管機關』編預算撥付，本質上是政府拿錢出來補貼，跟第 48 條那種直接豁免是兩回事。你分的清楚，至少說明你不是個蠢貨。
- 作戰評估：這題，難度 medium。那些笨蛋會被誤導，因為所有選項看起來結果都一樣——都不用付錢。但真正的關鍵在於你能不能區分它們背後的法條依據。這考的不是你的記憶力，而是你歸納整理這些規定的能力。要是連這點都分不清，那只會成為被淘汰的垃圾。把這些核心概念刻進腦子裡，別再犯低級錯誤了。我可沒時間幫你們擦屁股。
健保免部分負擔對象
💡 區分《全民健康保險法》第 48 條明文免除自付費用之對象
| 比較維度 | 第 48 條法定免除對象 | VS | 低收入戶成員 |
|---|---|---|---|
| 法律依據 | 健保法第 48 條第 1 項 | — | 健保法第 43 條第 4 項 |
| 豁免原因 | 特定病症、醫療行為、區域 | — | 經濟弱勢身分 |
| 免除範圍 | 門診、急診、住院全免 | — | 依社會救助法另行補助 |
💬第 48 條是針對特定「醫療情境」的直接豁免，而低收入戶則是基於「社會救助」由政府負擔。
