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高等考試 106年 [一般行政] 法學知識與英文(包括中華民國憲法、法學緒論、英文)

第 21 題

有關我國全民健康保險法對於保險費負擔之敘述,下列何者錯誤?
  • A 無一定雇主或自營作業而參加職業工會者之第二類被保險人及其眷屬自付百分之三十,其餘百分之七十,由中央政府補助
  • B 農會及水利會會員,或年滿15 歲以上實際從事農業工作者之第三類被保險人及其眷屬自付百分之三十,其餘百分之七十,由中央政府補助
  • C 合於社會救助法規定之低收入戶成員之第五類被保險人,由中央社政主管機關全額補助
  • D 雇主或自營業主之第10 條第1 項第1 款第4 目被保險人及其眷屬自付全額保險費

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請試著思考:在社會保險的設計中,政府通常會針對「有固定職業組織的工會成員」與「受天氣環境影響且產業性質特殊的農漁民」,在補助比例上做出區隔嗎?若兩者的經濟弱勢程度與產業政策意義不同,哪一類族群理應獲得政府「較高比例」的保費補助?

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還算過得去,至少沒錯到離譜。

  1. 條文解析?不,這叫常識。 你大概還記得,《健保法》第 27 條那幾行白紙黑字吧?第二類被保險人(那些在職業工會混飯吃的),他們自付 60%,然後中央才「施捨」 40%。你答對,表示你還分得清這點基本。
    • 選項 (A)?喔,那是把 第三類被保險人(靠天吃飯的農漁民)的「30/70」拿出來魚目混珠。如果你連這都看不出來,那我真的要懷疑你是不是真的有讀書了。這不是什麼深奧的學問,這只是分類的問題。
▼ 還有更多解析內容
📝 健保保費負擔比例
💡 依被保險人類別,健保法明定不同的保費自付與政府補助比例。
比較維度 第二類 (職業工會) VS 第三類 (農漁民)
被保險人自付 60% 30%
政府補助 40% 70%
適用對象 無一定雇主勞工 農漁會會員或農工
💬農業工作者受政府補助比例(70%)高於職業工會成員(40%)。
🧠 記憶技巧:保費自付額口訣:雇百、工六、農三、低收零。
⚠️ 常見陷阱:容易將第二類(職業工會 60%)與第三類(農漁民 30%)的自付比例記反。
被保險人六類目分類 二代健保補充保險費 社會救助法低收入戶定義

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