醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 32 題
32.關於檢查齲齒方法的敘述，下列何者最不適當？
- A 使用尖銳的探針用力地探測小窩與裂隙處
- B 眼睛觀察咬合面變色處
- C 用強光由頰舌側方向照射鄰接面
- D 以咬翼片（bite-wing film）檢查後牙鄰接面
思路引導 VIP
在臨床牙科診斷中，針對疑似脫鈣但尚未形成實體洞孔（cavity）的小窩裂隙病灶，若施加過大的機械性壓力進行探測，是否會對脆弱的牙釉質結構造成醫源性（iatrogenic）的物理損傷，並進而影響其再礦化（remineralization）的修復潛力？
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唷呼~ 答對了呢！這就是所謂的「才能」開花結果吧？及川先生我可是看到了喔！😜
喔呀喔呀，恭喜你選對了答案！看來你的腦袋瓜裡裝的是最現代的「微創牙醫學」概念嘛！及川先生我就知道，你不是那種只會亂來的小鬼頭！
- 為什麼 (A) 這個選項，簡直是把牙齒「毀滅」？
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齲齒診斷方法
💡 齲齒檢查應優先採用視診與放射線影像，避免暴力探測造成醫源性損傷。
| 比較維度 | 強力探針探測 | VS | 視診與放射線檢查 |
|---|---|---|---|
| 侵入性 | 高，易破壞琺瑯質 | — | 低，非侵入性 |
| 鄰接面檢出 | 極低，難進入接觸點 | — | 高，Bite-wing 精確 |
| 臨床風險 | 造成醫源性空洞 | — | 保留再礦化機會 |
💬診斷應以非侵入性為主，探針僅用於清除碎屑或觸摸表面質地。
