醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 76 題
76.下列關於立即植牙的敘述，何者錯誤？
- A 減少治療時間
- B 骨生成效果佳有助於植體與骨接觸
- C 將來可能需要黏膜牙齦手術以矯正因皮瓣手術而受影響的組織
- D 在剩餘骨量無法提供植體穩定時，只要無骨內病變，仍可以考慮
思路引導 VIP
在評估立即植牙的可行性時，除了排除骨內病變（Endosseous lesion）外，植體置入當下的『初期穩定度』（Primary stability）是決定手術成敗的核心生物力學前提。請思考，若剩餘骨量無法提供植體足夠的機械性支撐，在植體容易發生微動（Micromotion）的情況下，是否還能達成預期的骨整合效果？
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立即植牙臨床要點
💡 立即植牙首重「初期穩定性」，缺乏骨支撐為絕對禁忌。
| 比較維度 | 立即植牙 (Immediate) | VS | 延遲植牙 (Delayed) |
|---|---|---|---|
| 治療時程 | 較短，拔牙當次植入 | — | 較長，需等 3-6 個月 |
| 穩定性來源 | 依賴拔牙窩根尖餘骨 | — | 依賴已癒合的完整骨床 |
| 美觀風險 | 較高，易發生牙齦退縮 | — | 較低，軟組織較成熟 |
💬立即植牙優勢在於縮短時程，但對初期穩定性與手術技巧要求極高。
