醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 76 題
下列關於立即植牙的敘述，何者錯誤？
- A 減少治療時間
- B 骨生成效果佳有助於植體與骨接觸
- C 將來可能需要黏膜牙齦手術以矯正因皮瓣手術而受影響的組織
- D 在剩餘骨量無法提供植體穩定時，只要無骨內病變，仍可以考慮
思路引導 VIP
在進行立即植牙 (Immediate Implant) 的臨床評估時，除了排除發炎或病變等生物性干擾外，植體在置入當下所獲得的「初期穩定性 (Primary Stability)」對於骨整合 ($Osseointegration$) 的預後有何決定性作用？若剩餘骨量在物理層面上無法提供植體穩固的支撐，是否仍能貿然進行植入？
立即植牙臨床原則
💡 立即植牙成功的關鍵在於取得充足的初期穩定度。
| 比較維度 | 立即植牙 (Immediate) | VS | 延遲植牙 (Delayed) |
|---|---|---|---|
| 治療總時程 | 顯著較短 | — | 較長 (需等待癒合) |
| 初期穩定度 | 高度依賴剩餘骨量 | — | 骨癒合後較易取得 |
| 軟組織處理 | 易退縮，常需二次修整 | — | 組織較成熟穩定 |
| 骨量保存 | 較能減少牙槽骨吸收 | — | 等待期骨量可能流失 |
💬立即植牙雖能省時並保留骨量，但若無法取得初期穩定度則不可施行。
