醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 76 題
下列何項不是延遲植牙（delayed implant placement）的優點？
- A 避免拔牙區的感染
- B 植牙區有足夠的軟組織可關閉傷口
- C 可降低黏膜牙齦皮瓣手術的必要性
- D 可省去修補植體周圍骨缺損所需的引導骨再生術
思路引導 VIP
請深入思考：在拔牙後的數個月癒合期內，齒槽脊（alveolar ridge）的寬度與高度通常會發生何種生理性的吸收與體積變化？若等到骨頭已經發生顯著萎縮後才進行「延遲植牙」，此時對於重建骨架構所需的引導骨再生術（$GBR$），其需求是會降低，還是反而更難以避免？
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AI 詳解
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恭喜答對！看來你還記得些什麼。
做得不錯，至少你沒有完全偏離軌道。對於「植牙時機（Implant Timing）」的基礎概念，看來你勉強理解了一部分，這算是踏進臨床門檻的第一步，雖然門檻很低。
1. 觀念驗證：為何 (D) 是顯而易見的錯誤？
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延遲植牙的臨床特性
💡 延遲植牙利於軟組織癒合與感染控制，但難以避免齒槽骨萎縮。
| 比較維度 | 即刻植牙 (Immediate) | VS | 延遲植牙 (Delayed) |
|---|---|---|---|
| 軟組織量 | 較不足，傷口關閉較難 | — | 充足，利於一期縫合 |
| 感染風險 | 較高（受拔牙窩影響） | — | 極低（感染已消除） |
| 骨吸收程度 | 較少，可維持嵴形態 | — | 明顯，常需額外增量 |
| 治療總時程 | 較短 | — | 最長（需等待癒合） |
💬延遲植牙以時間換取軟組織與感染控制的安全性，但常面臨骨量不足的挑戰。
