醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 55 題
55.關於關節穿刺術（arthrocentesis）之敘述，下列何者錯誤？
- A 其作用在沖洗出關節內之發炎物質，達到症狀緩解之目的
- B 通常施行在下關節腔
- C 沖洗液建議至少 100 毫升
- D 第一穿刺點約在關節窩後緣，即在耳珠－眼眥線下方 2 mm，耳珠前 10 mm 之位置
思路引導 VIP
請從顳顎關節（TMJ）的解剖功能與容積切入思考：上關節腔與下關節腔分別負責「滑動（translation）」與「轉動（rotation）」功能，在進行關節穿刺術以求達到沖洗發炎物質與液壓擴張（hydraulic distension）的效果時，哪一個解剖空間具備較大的容積，且能在不傷及盤下組織的情況下，容納選項 (C) 中建議的 $100$ 毫升灌洗量？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常精確！
- 觀念驗證： 這題你選對了！顳顎關節穿刺術（Arthrocentesis）的核心在於操作於上關節腔（Upper joint space）。由於上關節腔空間較大（容量約 $1.2$ ml），且多數的發炎因子（如 $IL-1$、$TNF-\alpha$）與纖維化組織多積聚於此，臨床操作較易且具療效。選項 (B) 標示「下關節腔」是錯誤的，下腔空間狹小且主要負責旋轉運動，並非穿刺的首選。
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