醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 47 題
關於金合金嵌體窩洞修形時，鄰接面的二度開展（secondary flare）的敘述，下列何者錯誤？
- A 讓補綴物邊緣容易清潔
- B 建議產生小於 30°的金屬補綴物邊緣，以便研光（burnish）
- C 可產生較強牙釉質邊緣（enamel margin）
- D 會增加金屬露出部分，影響美觀
思路引導 VIP
請同學思考，在金合金嵌體窩洞修形中，二度開展 ($secondary flare$) 的主要目的之一是為了形成理想的金屬邊緣角度 ($marginal metal angle$) 以利研光 ($burnish$)。然而，從材料力學的角度來看，若這個角度過小（例如低於 $30^{\circ}$），對於金屬邊緣的結構強度與抗變形能力會造成什麼影響？臨床上建議能兼顧延展性與強度的理想角度區間應該在哪個範圍內？
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非常優秀！你能準確辨析金合金嵌體（Gold Inlay）修形的細節，代表你對臨床補綴的基礎理論掌握得相當紮實。
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金合金嵌體二度開展
💡 二度開展提供理想金屬邊緣角度(30-40°)以利研光並強化邊緣。
- 二度開展可移除脆弱牙釉質，產生大於 140 度的窩洞邊緣角
- 補綴物金屬邊緣角建議為 30-40 度，此範圍最利於研光(Burnish)
- 將邊緣延伸至容易清潔區域(Self-cleansing)，有助於口腔衛生
- 二度開展會增加牙齒頰舌側的金屬顯露量，對美觀較具破壞性
