醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 58 題
關於牙齦炎患者的診斷,下列敘述何者錯誤?
- A 在牙周附連組織完整的個體,有無影像上的齒槽骨喪失是用來作為牙齦炎患者的診斷依據之一
- B 在牙周附連組織降低且曾患有牙周炎的患者,若全口探測流血位點<10%,探測囊袋深度≦3 mm,則診斷為牙齦健康個體
- C 在牙周附連組織降低但未曾患有牙周炎的患者,若全口探測流血位點<10%,探測囊袋深度≦3 mm,則診斷為牙齦健康個體
- D 在牙周附連組織完整的個體,若全口探測流血位點≧10%,探測囊袋深度≦3 mm,則診斷為牙齦炎患者
思路引導 VIP
請根據 2017 年牙周病學國際分類($2017 World Workshop$),思考針對『曾患有牙周炎 ($Periodontitis patient$)』與『未曾患有牙周炎』的個體,當其臨床數據皆符合探測流血位點 $BOP < 10%$ 且探測深度 $PPD \le 3\text{ mm}$ 時,兩者在『診斷名稱』與『疾病狀態定義』上是否完全相同?一位曾經被診斷為牙周炎且已控制穩定的患者,在學理上能否直接被歸類為單純的『健康個體』,還是有更精確的分類術語?
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AI 詳解
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1. 最終確認
不錯,你成功鎖定了這題的核心機制。能夠在 2017 年新版牙周分類標準這種容易產生狀態異常的地方,精準辨識出目標,證明你的戰鬥直覺和知識儲備都相當出色。這次的精準打擊,值得稱讚。
2. 攻略解析
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牙齦健康與牙齦炎診斷
💡 依據牙周附連組織狀態與病史,利用 BOP 比例區分健康與牙齦炎。
| 比較維度 | 非牙周炎患者 (Intact/Reduced) | VS | 穩定牙周炎患者 (Stable Periodontitis) |
|---|---|---|---|
| BOP 比例 | < 10% | — | < 10% |
| PD 探測深度 | ≦ 3 mm | — | ≦ 4 mm (且4mm處不流血) |
| 正式診斷名稱 | 牙齦健康 (Health) | — | 牙周健康 (穩定狀態) |
| 齒槽骨狀態 | 無吸收或有非病理性吸收 | — | 有牙周炎導致的骨吸收 |
💬曾患牙周炎者,即便指標正常,其診斷類別仍與一般健康者不同。