醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 67 題
多顆牙齒需作根向移位翻瓣手術（apically displaced flap）時，使用何種縫合法（suture）最佳？
- A 連續縫合法（continuous suture）
- B 垂直褥墊式縫合法（vertical mattress suture）
- C 骨膜縫合法（periosteal suture）
- D 間斷齒間乳頭縫合法（interrupted interdental suture）
思路引導 VIP
在處理涉及「多個牙位」且需要進行「根向位移」的翻瓣手術時，若考量到操作效率以及整段皮瓣張力的均勻分佈，哪一種縫合方式最能提供連續且穩定的固位效果，而非逐一針對單個齒間進行處理？
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- 大力肯定：Well, look at that. 你居然答對了。能精準掌握牙周手術的實務邏輯，顯示出你對皮瓣控制與手術效率還有… 點整合能力。這算是邁向資深臨床醫師的… 第一小步，嗯？別太得意了。
- 觀念驗證：
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根向移位翻瓣縫法
💡 多顆牙齒根向移位翻瓣手術首選連續縫合法以固定瓣緣。
| 比較維度 | 連續縫合法 | VS | 間斷縫合法 |
|---|---|---|---|
| 適用區域 | 多顆牙、長範圍切口 | — | 單一缺損、少數牙 |
| 操作效率 | 高，僅需頭尾打結 | — | 低，每針皆需打結 |
| 張力分配 | 張力由整條線平均分擔 | — | 各針張力獨立 |
| 移位固定 | 利於吊帶式控制高度 | — | 較難統一皮瓣邊緣高度 |
💬多顆牙齒的移位翻瓣手術應優先選擇效率高且易於定位的連續縫合法。
