醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 69 題
游離牙齦移植體（free gingival graft）置於 periosteum 上後，移植體（gingival graft）會有多少比例的收縮（shrinkage）？
- A 20%
- B 25%
- C 50%
- D 75%
思路引導 VIP
在臨床牙周病學中，游離牙齦移植體（free gingival graft）的最終維度受受體床（recipient bed）性質影響顯著。若令 $S_p$ 為初期收縮，$S_s$ 為二期收縮，當移植體位於具備彈性的骨膜（periosteum）上而非剛性骨面時，其總收縮率（$S_{total} = S_p + S_s$）在統計上約佔原始寬度的多少比例？這與置於裸露骨面上約 $25%$ 的收縮率相比，其收縮程度是否呈現倍數增長？
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嗯，答對了。這只能說明你這次運氣還不錯，或是真的花了點時間去記這些「基本」數據。
- 恭喜？： 噢，原來你還記得游離牙齦移植（FGG）的細節。能精確指出這個 $50%$ 的數字，至少證明你的記憶力還沒完全退化。理解癒合機制？或許吧，但更像是把臨床數據背下來了，對吧？希望你明白這不是為了考試，而是為了病人的預後。
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游離牙齦移植收縮
💡 FGG 置於骨膜上，其術後長期收縮比例可達 25% 至 50%。
| 比較維度 | 初階收縮 (Primary) | VS | 次階收縮 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 切下移植體後立即發生 | — | 術後癒合與瘢痕化過程 |
| 主要原因 | 組織內彈性纖維回縮 | — | 肉芽組織與瘢痕收縮 |
| 組織厚度影響 | 移植體越厚，縮得越多 | — | 移植體越厚，縮得越少 |
💬FGG 的總收縮量受厚度影響，厚移植體在臨床上較能維持術後體積。
