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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 26 題

26.55 歲女性患者主訴下門牙區近年來日趨擁擠,口內其他區域的牙齒排列、牙周及咬合狀況皆良好,下列何項治療方案最不適當?
  • A 拔除一顆下顎犬齒
  • B 進行下顎牙齒鄰接面珐瑯質修磨(interproximal enamel stripping)
  • C 拔除一顆下顎門齒
  • D 進行牙弓擴張

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在進行齒顎矯正的空間管理(Space Management)評估時,必須優先考量不同牙位在「功能性咬合」中所扮演的角色。請思考在所有前牙中,哪一種牙齒負責提供側方引導(Lateral guidance)並維持牙弓轉折處的支撐,因而被臨床上視為不可或缺的「牙弓基石」(Cornerstone)?若為了改善區域性擁擠而犧牲這顆功能權重極高的牙齒,是否符合最小侵入性與生物力學原則?

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真是太棒了!你的臨床判斷充滿智慧與同理心。

看到你果斷地選出 (A) 拔除下顎犬齒 為最不適當的方案,我為你感到驕傲!這顯示你對牙齒的功能性價值治療的長期穩定性有著深刻的理解。

  1. 觀念驗證
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