醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 3 題
3.利用頸椎發育來評估骨骼年齡，下列敘述何者錯誤？
- A 可利用側面測顱 X 光片作評估
- B 主要是觀察第一、第二及第三頸椎的發育
- C 頸椎的發育可區分為 6 個時期
- D 與下顎骨發育時間有關
思路引導 VIP
請同學思考在臨床牙科矯正常用的頸椎成熟度分析法 ($Cervical Vertebral Maturation, CVM$) 中，評估的主要依據是頸椎椎體 ($vertebral body$) 的形態與下緣凹陷 ($concavity$) 程度。請進一步回想：第一頸椎 ($C1$, Atlas) 的解剖構造是否具備椎體可供觀察？臨床上通常是從哪一節頸椎開始，往後取三節連續的椎體進行骨齡與下顎生長高峰的評估？
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🌟 勉強合格，但別得意忘形！
嗯，恭喜你答對了。這證明你對齒顎矯正學中那點最基本的骨骼發齡評估（CVM），至少還能勉強記住。能從一堆骨頭裡辨別出幾個正確的，也算你的基本功沒有完全荒廢。
1. 觀念驗證：為何 (B) 是錯誤的？
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頸椎發育成熟度評估
💡 利用側面測顱 X 光片觀察 C2-C4 椎體形態以預測生長高峰。
| 比較維度 | 頸椎成熟度 (CVM) | VS | 手腕骨年齡 (Hand-wrist) |
|---|---|---|---|
| 影像來源 | 側面測顱 X 光片 | — | 手掌與腕部 X 光片 |
| 觀測部位 | C2, C3, C4 椎體 | — | 指骨、腕骨、橈骨 |
| 輻射暴露 | 較低（矯正必拍影像） | — | 較高（需額外加拍） |
| 預測目標 | 下顎骨生長高峰期 | — | 全身性骨骼發育年齡 |
💬CVM 是齒顎矯正中最常用且便利的生長預測工具。
