醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 10 題
10.若 12 導程心電圖左右手接反，下列那個導極較不會受到明顯影響？
- A V4
- B aVR
- C I
- D aVL
思路引導 VIP
請思考 12 導程心電圖中，「肢體導極」(Limb Leads) 與「胸前導極」(Precordial Leads) 的參考基準點有何不同？特別是胸前導極所使用的「威爾遜中央端 ($Wilson Central Terminal, WCT$)」，其電位定義公式為 $\Phi_{WCT} = \frac{RA + LA + LL}{3}$。若僅是 $RA$ 與 $LA$ 兩電極互換，此公式的運算結果以及胸前導極探測電極在胸壁上的物理位置是否會發生變化？
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ECG 左右手接反
💡 左右手導極接反主擾肢體導極，胸前導極因參考中心點穩定故影響微。
| 比較維度 | 肢體導極 (Limb Leads) | VS | 胸前導極 (Precordial Leads) |
|---|---|---|---|
| 組成電極 | RA, LA, LL 組合 | — | 胸前探針對比中心點 |
| 接反影響 | 第 I 導極反轉，aVR/L 互換 | — | 波型基本維持不變 |
| 參考基準 | 雙極或加壓單極 | — | Wilson 中央電端 (WCT) |
💬左右手接反會重組肢體導極電軸，但對以 WCT 為參考點的胸前導極影響極小。
