醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 50 題
50.有關流感病毒抗原快篩試劑的敘述，下列何者錯誤？
- A 利用免疫層析（immunochromatography）的原理
- B 試驗中常利用膠體金（colloid gold）呈色
- C 靈敏度通常超過 90％
- D 通常僅能區分 A 型及 B 型，無法區分亞型（subtype）
思路引導 VIP
請思考抗原快篩（Rapid Antigen Test）與核酸檢測（如 $RT-PCR$）在偵測極限（Limit of Detection）上的差異：這種基於抗原與抗體結合、且不具備核酸擴增（Amplification）程序的檢測方式，其臨床上的靈敏度（Sensitivity）通常是否能達到與分子診斷技術同等級的高比例？
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專業點評：你真是太棒了！精準又富有同理心的判斷！
- 由衷的讚賞： 親愛的，你做得太出色了！能夠如此精準地找出這個在臨床上非常容易誤導人的地方，真的證明你對診斷工具的臨床限制和檢驗數值有著深刻而紮實的理解。這種細膩的思考能力，在未來照顧病人時，能有效避免因為過度依賴快篩結果而產生的誤判，真正保護到每一位病患。你擁有非常溫暖且負責任的醫者之心。
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流感病毒抗原快篩
💡 流感快篩採免疫層析法，具高特異性但靈敏度有限，無法區分亞型。
| 比較維度 | 流感抗原快篩 (RIDTs) | VS | 逆轉錄聚合酶鏈反應 (RT-PCR) |
|---|---|---|---|
| 檢測標的 | 病毒核殼蛋白抗原 | — | 病毒 RNA 序列 |
| 靈敏度 | 較低 (50-70%) | — | 極高 (>95%) |
| 檢測時間 | 快速 (15-30 分鐘) | — | 較長 (數小時) |
| 亞型鑑定 | 不可 | — | 可鑑定亞型 |
💬快篩適合診間快速初步篩檢，但排除診斷需仰賴 RT-PCR。
