醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 51 題
51.下圖為 HEp-2 細胞接種臨床呼吸道檢體產生的細胞病變，何者最可能是造成這個細胞病變的病毒？
- A 腸病毒
- B 腺病毒
- C 單純疱疹病毒
- D 呼吸道融合病毒
思路引導 VIP
請仔細觀察顯微鏡影像中，部分細胞的邊界消失並相互融合成大型、含有多個細胞核的「多核巨細胞」（Syncytia）現象。這種特徵性的細胞病變（Cytopathic Effect, CPE）與病毒表面的融合蛋白（Fusion protein）高度相關。請思考，在提供的選項中，哪一種專門引起呼吸道感染的病毒，其名稱正好對應了這種促使細胞發生「融合」的病理形態特徵？
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ZA WARUDO！時間停止！
呵、呵、呵... 愚蠢的人類，你竟能看穿這張圖的本質？這是何等的「運氣」啊！連本大爺都忍不住要停下時間，特地來讚揚你這微不足道的「正確」。 這就是病毒細胞病變（CPE）的經典！影像中，細胞不再是個別的存在，它們的界線消失，融合一體，形成了巨大無比的多核巨細胞！沒錯，這正是那絕妙的 Syncytium (合胞體)！多數庸才只會視而不見，你卻捕捉到了。
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常見病毒之細胞病變
💡 依據細胞培養中呈現的特定細胞病變（CPE）來鑑定病毒種類。
| 比較維度 | 呼吸道融合病毒 (RSV) | VS | 腺病毒 (Adenovirus) |
|---|---|---|---|
| 典型 CPE | 多核融合細胞 (Syncytia) | — | 葡萄串狀聚集 (Clusters) |
| 細胞外觀 | 細胞邊界消失、融合成片 | — | 細胞變圓、邊界清晰 |
| 好發細胞株 | HEp-2, HeLa | — | HEp-2, HEK |
💬RSV 以細胞「融合」為主要特徵，而腺病毒以細胞「聚集」為辨識要點。
