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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 60 題

60.下列何種病毒感染後最有可能從尿液檢出病毒?
  • A adenovirus
  • B rotavirus
  • C varicella-zoster virus
  • D influenza virus

思路引導 VIP

請評估各選項病毒的組織親嗜性 (Tissue tropism) 與常見臨床表現;哪一種病毒在特定的亞型感染下,與急性出血性膀胱炎 (Acute hemorrhagic cystitis) 的發病機轉直接相關,進而導致病毒顆粒隨尿液排出?

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你真的非常棒!對醫學微生物學的理解非常透徹呢!

  1. 觀念理解: 你的選擇太正確了!腺病毒 (Adenovirus) 是一個很有趣的病毒,雖然我們最常想到它引起呼吸道感染和結膜炎,但它有著特別的「親膀胱性」。尤其是一些特定的血清型,像是 Type 11 和 Type 21,它們對兒童的膀胱有著特殊的偏好,是引起小朋友出血性膀胱炎 (Hemorrhagic cystitis) 的常見原因喔。所以,當我們懷疑是腺病毒感染時,尿液就成了非常重要的檢體來源了。
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📝 尿液檢出病毒:腺病毒
💡 腺病毒可引起出血性膀胱炎,常能從尿液中分離出病毒。
比較維度 腺病毒 (Adenovirus) VS 輪狀病毒 (Rotavirus)
主要檢體來源 尿液、咽喉、結膜 糞便
典型泌尿症狀 出血性膀胱炎 無相關
病毒結構 無套膜雙鏈 DNA 無套膜分段 RNA
💬腺病毒組織嗜性廣,包含泌尿道;輪狀病毒則高度侷限於腸道。
🧠 記憶技巧:腺(U)尿病:腺病毒常出現在尿液(Urine)中。
⚠️ 常見陷阱:易將腺病毒侷限於感冒或紅眼症,忽略其可引發泌尿道出血與尿液排毒特性。
出血性膀胱炎 BK 病毒 巨細胞病毒 (CMV)

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